Ménopause : l’hormonothérapie réduit le risque d’ostéoporose de 69 %

Une chouette regarde pensivement par la fenêtre pendant qu'elle tape sur son ordinateur portable avec une bouteille d'eau à côté d'ellePartager sur Pinterest
De nouvelles recherches ont montré que l’hormonothérapie pendant la ménopause peut améliorer la densité osseuse et réduire le risque de fractures. Klaus Wedfelt/Getty Images
  • Les personnes ménopausées présentent divers symptômes, notamment des bouffées de chaleur, de l’insomnie, des sautes d’humeur, du brouillard cérébral et de l’ostéoporose.
  • L’hormonothérapie peut aider à soulager ces symptômes, mais certaines personnes hésitent à l’utiliser car des études antérieures suggèrent qu’elle augmente le risque de cancer de l’endomètre, du sein et des ovaires.
  • Aujourd’hui, la recherche confirme que l’hormonothérapie peut améliorer la densité osseuse et aider à prévenir les fractures.
  • Les chercheurs ont découvert que les femmes qui suivaient un traitement hormonal pendant la ménopause présentaient un risque 69 % moins élevé de faible densité minérale osseuse que celles qui ne le prenaient pas.

Certaines personnes traversent la ménopause, la fin des années de procréation d’une femme, et le seul signe en est le moment où elle cesse d’avoir ses règles. Pour les autres, années précédentes et suivantes Pureté entraînant des bouffées de chaleur, des nuits blanches, des problèmes urinaires, une perte de cheveux, des sautes d’humeur, un brouillard cérébral et une perte de densité osseuse. l’ostéoporose.

L’hormonothérapie ménopausique (MHT) peut aider à soulager ces symptômes, mais c’est tout. inapproprié Pour toute personne ménopausée.

Maintenant, une petite enquête est présentée ENDO2026La réunion annuelle de l’Endocrine Society à Chicago confirme que l’hormonothérapie ménopausique (MHT) prévient la perte de densité osseuse et prévient les fractures.

Dans leur étude, les chercheurs ont découvert que les femmes atteintes de MHT étaient 69 % moins susceptibles d’avoir une faible densité minérale osseuse que les femmes non traitées.

“Nous savons que la protection osseuse est un bénéfice de l’hormonothérapie ménopausique, et cette étude confirme cette croyance de longue date.”

Ruthanne Devera, MDOBGYN, MemorialCare Medical Group, Long Beach, Californie, qui n’a pas participé à l’étude

Les résultats de l’étude n’ont pas été publiés dans une revue professionnelle.

Les chercheurs ont mené une étude rétrospective auprès de 387 femmes ménopausées. Scanner osseux DEXA Évaluation de la densité minérale osseuse (DMO) entre 2021 et 2025. Toutes les analyses ont été réalisées par le même technicien certifié en densitométrie osseuse et analysées avec le même densibilisateur clinique pour minimiser la variabilité peropératoire.

De la cohorte, 129 ont reçu un traitement hormonal pour la ménopause et 258 n’en ont pas reçu. Il n’y avait aucune différence significative en termes d’âge, de taux de vitamine D ou d’années depuis la ménopause entre les 2 groupes.

Auteur principal et correspondant, Diego Espinoza-Peralta, MD, MScEndocrinologue, médecin d’essais cliniques, Centro Médico Dr Ignacio Chávez ISSSTESON / Société mexicaine de nutrition et d’endocrinologie (SMNE) Hermosillo, Sonora, Mexique L’actualité médicale aujourd’hui Les femmes, dont l’âge moyen était de 59,8 ans, ont été incluses dans « la pratique habituelle de l’hormonothérapie ménopausique, comprenant une variété de schémas thérapeutiques en fonction des symptômes cliniques ».

Les chercheurs ne disposaient pas d’informations détaillées sur le type d’hormonothérapie, qu’elle soit prise par voie orale ou transdermique.

Dans l’analyse, les chercheurs ont découvert que près de la moitié des femmes (186 personnes) avaient une faible densité minérale osseuse, mais Espinoza-Peralta a déclaré que c’était presque deux fois plus fréquent chez celles qui n’avaient pas pris de MHT : « 41 des 129 (31,8 %) femmes ayant reçu du MHT avaient une faible DMO, contre 145 (25 %) de celles qui n’en avaient pas pris.

Les utilisateurs de MHT avaient une DMO significativement plus élevée que les non-utilisateurs au niveau de la colonne lombaire et des hanches. les fractures sont fréquentes pour les femmes plus âgées.

« Je crois que nos résultats sont cliniquement pertinents car ils fournissent des preuves empiriques d’une association entre l’hormonothérapie ménopausique (MHT) et la santé du squelette chez les femmes ménopausées. Les femmes de notre cohorte qui ont reçu une MHT avaient une densité minérale osseuse plus faible, une colonne lombaire plus élevée et une densité minérale totale de la hanche inférieure de 69 % après avoir pris en compte les principaux facteurs de risque cliniques.

-Diego Espinoza-Peralta

Dr Paula BriggsProfesseur agrégé de médecine clinique à l’Université de Liverpool et ancien directeur de l’école. Société britannique de la ménopauseNe participant pas à l’étude, les résultats de l’étude ont été bien accueillis mais pas surprenants.

“Au fond, ce n’est pas nouveau, c’est même controversé Initiative pour la santé des femmes depuis 2002 Une réduction de 34 % des fractures de la hanche et de 30 % des fractures ont été observées chez les personnes recevant un traitement hormonal.

“L’hormonothérapie peut prévenir l’ostéoporose et augmenter le risque d’ostéoporose et de fractures, ce qui peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie”, a-t-il ajouté.

“Ce qui m’intéresse le plus, c’est la corrélation entre les multiples dimensions de la santé du squelette”, a déclaré Espinoza-Peralta. MNT. “Les femmes qui ont reçu du MHT avaient non seulement une prévalence plus faible d’ostéoporose et d’ostéoporose, mais présentaient également des scores T continus significativement plus élevés au niveau de la colonne lombaire et de la hanche totale.”

Ce n’est là qu’un des avantages potentiels du MHT, explique Devera.

“En plus de réduire le risque d’ostéoporose, un autre avantage important du MHT est le soulagement des symptômes de la ménopause. La ménopause peut être une période difficile pour de nombreuses femmes en raison des nombreux changements physiologiques qui se produisent. Les bouffées de chaleur, le brouillard cérébral, l’insomnie, l’irritabilité, l’anxiété, les courbatures et les douleurs ne sont que quelques-uns. C’est pourquoi le MHT offre une option de traitement efficace.

L’hormonothérapie peut comporter certains risques

Cependant, il souligne qu’il existe certains risques que les gens devraient prendre en compte avant de décider d’opter ou non pour le MHT.

“L’estradiol stimule la muqueuse de l’utérus ; par conséquent, le cancer de l’utérus constitue un risque universel lié au traitement par l’estradiol chez les femmes portant un utérus. Certaines patientes peuvent présenter un risque accru de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral ou de cancer du sein. Ces risques peuvent varier en fonction des antécédents médicaux et de l’âge de la patiente.”

Elle a déclaré : « La décision de commencer le MHT doit être individuelle. Bien que le MHT présente de nombreux avantages, il ne s’agit pas d’une option de traitement sûre pour toutes les femmes. Et chaque femme doit bien comprendre quels sont ses objectifs de traitement afin qu’elle et son médecin puissent faire le meilleur choix. »

“Comme il s’agissait d’une étude observationnelle, les résultats doivent être interprétés comme une association plutôt que comme une preuve de causalité”, prévient Espinoza-Peralta.

“Cependant”, ils soutiennent le concept selon lequel le MHT pourrait être une stratégie importante et sous-utilisée pour protéger la santé des os chez les femmes ménopausées.

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