Cyclospora est un « parasite diarrhéique » préoccupant dans tout le pays. 27 États ont des rappels de laitue – Des milliers de personnes sont tombées malades ces derniers mois. Les infections intestinales se propagent par des aliments et de l’eau contaminés et sont souvent associées aux produits frais.
La cyclosporose augmente généralement en été. Mais cette année, elle atteint des niveaux inhabituellement élevés aux États-Unis.
Depuis le 1er mai, 41 États ont signalé 11 500 cas confirmés ou probables. Centres de contrôle et de prévention des maladies. Jusqu’à présent, 308 personnes ont été hospitalisées. En moyenne, environ 3 000 cas sont signalés chaque année aux États-Unis.
La plupart des cas signalés aux États-Unis s’inscrivent dans un contexte plus vaste. épidémies de cyclosporose Il couvre cinq États : le Michigan, l’Ohio, l’Indiana, le Kentucky et la Virginie occidentale.
Jusqu’à présent, les autorités sanitaires ont identifié la laitue iceberg hachée importée du Mexique et vendue à Taco Bell comme étant à l’origine de l’épidémie dans plusieurs États, mais l’enquête est en cours. Des experts ont récemment déclaré à NBC News d’autres sources peuvent également être à l’origine d’épidémies majeures.
Les médecins urgentistes sont souvent les premiers intervenants en cas de maladies gastro-intestinales soudaines. TODAY.com s’est entretenu avec des médecins urgentistes qui étaient en première ligne de l’épidémie de cyclospora dans le Michigan au sujet des symptômes les plus courants et de ce que les gens devraient savoir sur l’infection parasitaire.
Épidémie de « parasite diarrhéique » Cyclospora en 2026
“Il n’est pas inhabituel de voir de petites épidémies ou des cas sporadiques, et juin et juillet ont tendance à être les mois de pointe, mais cela semble être particulièrement important”, a déclaré à TODAY.com le Dr Jaime Hope, médecin urgentiste au Corwell Health Urgent Care Center à Livonia, Michigan.
“Habituellement, cela ne remplit pas notre service, mais j’ai eu la moitié des personnes dans mon service ici et là à cause de problèmes de selles”, a ajouté Hope.
Au 23 juillet, le Michigan avait signalé 7 664 cas de cyclosporose et 160 hospitalisations. Département de la santé et des services sociaux du Michigan. Une cinquantaine de cas sont signalés chaque année dans l’État.
“Nous voyons beaucoup plus de personnes que d’habitude, et je pense que beaucoup de personnes qui contractent cette infection restent à la maison et ne viennent même pas aux urgences”, a déclaré le Dr Brad Uren, professeur agrégé de médecine d’urgence à la faculté de médecine de l’Université du Michigan, à TODAY.com.
Nous voyons des sujets symptomatiques parmi les personnes qui se présentent aux urgences et dont le test est positif à la cyclosporine.
La diarrhée à cyclosporose “n’est pas subtile”
Le principal symptôme de la cyclosporose est une diarrhée aqueuse, parfois « explosive ». “C’est très urgent (et) très important”, a déclaré Uren.
Les selles fréquentes interfèrent avec la vie quotidienne. “Ce n’est pas subtil”, souligne Hope.
“Lorsque les patients arrivent avec la diarrhée, ce n’est pas du genre : ‘Hé, j’en ai eu quelques-unes aujourd’hui.’
Cela devient si grave que le patient ressent une irritation rectale. Ce n’est pas une mauvaise chaise lâche occasionnelle.
“Il s’agit généralement d’une diarrhée aqueuse qui dure des jours, voire des semaines, et certaines personnes perdent du poids”, a déclaré à TODAY.com le Dr Daniel Lalonde, chef du service des urgences de l’hôpital Henry Ford St. John de Détroit.
Le parasite provoque de graves crampes et ballonnements
Les experts notent qu’un autre symptôme de la cyclosporose est de graves crampes abdominales.
“Les gens le décrivent comme une sensation de bourdonnement et de crampes avant de tomber malade”, a déclaré Uren.
Les ballonnements amènent le patient à évacuer un excès de gaz. De nombreux patients atteints de cyclosporose présentent des symptômes de flatulences excessives « associés à une diarrhée inattendue », a déclaré Hope.
D’autres symptômes de Cyclospora incluent une fatigue extrême
“Beaucoup de nos patients signalent de la fatigue et de l’épuisement”, explique Hope.
Les diarrhées aqueuses fréquentes entraînent une perte rapide de liquides dans le corps, ce qui peut entraîner une déshydratation ou un déséquilibre électrolytique, explique Lalonde.
Lorsque le parasite infecte l’intestin grêle, il peut provoquer une inflammation de la muqueuse et rendre difficile l’absorption des nutriments, ce qui peut entraîner un déficit énergétique chez l’homme.
La fatigue peut persister après la disparition des symptômes intestinaux. D’après le CDC.
Les vomissements et la fièvre ne sont pas courants dans la cyclosporose
En ce qui concerne les symptômes de la cyclosporose, dit Uren, “ils se chevauchent avec d’autres maladies du tube digestif”.
Cependant, une différence clé entre la cyclospora et les autres types d’intoxication alimentaire est que l’infection par le parasite se produit généralement sans vomissement, note Lalonde.
“Bien sûr, les patients peuvent avoir des nausées et une perte d’appétit, mais il ne s’agissait pas vraiment de vomissements”, a ajouté Hope.
Des douleurs et des frissons sont possibles pendant la cyclosporose. “Je n’ai jamais eu ne serait-ce qu’un peu de fièvre”, a déclaré Lalonde.
Cyclospora met un certain temps à produire des symptômes
Les personnes infectées par Cyclospora ne présentent pas de symptômes immédiatement. Si vous vous sentez malade juste après avoir mangé une salade, ce n’est probablement pas la cause.
“Les patients penseront que c’est quelque chose qu’ils ont mangé il y a des heures, mais avec la cyclospora, la période d’incubation est beaucoup plus longue”, a déclaré Hope.
Le délai entre l’exposition au parasite et l’apparition des symptômes est de deux à 14 jours. En moyenne, il faut une semaine pour que la diarrhée commence.
“Il peut être difficile de déterminer exactement d’où cela vient”, a déclaré Lalonde. Au moment où une personne est testée positive, cela peut s’écouler des semaines après l’exposition et il peut être difficile de se souvenir de ce qu’elle a mangé.
“Il y a beaucoup de spéculations”, a déclaré Hope.
Un faible pourcentage des cas de cyclosporose signalés chaque année sont liés à certains aliments.
Le diagnostic nécessite un test positif à la cyclosporine
La diarrhée peut être causée par diverses infections virales, bactériennes et parasitaires qui, selon les experts, rendent toujours les gens malades.
La seule façon de confirmer si vous souffrez de cyclosporose est de vous faire tester, ce qui nécessite de tester un échantillon de selles, a déclaré Hope.
Cyclospora n’est pas inclus dans un panel gastro-intestinal de routine ou dans un test parasitaire, ce qui oblige les prestataires à commander des tests de laboratoire spéciaux.
Hope a ajouté: “Je pense que j’ai commandé plus au cours du dernier mois que ce que j’ai commandé au cours des années combinées.”
Les tests Cyclospora prennent généralement 2 à 4 jours, vous ne pouvez donc pas savoir immédiatement si vous avez le parasite.
Le parasite n’est pas contagieux
“La plus grande question que nous posent les gens est la suivante : est-ce contagieux ?” dit Lalonde.
La réponse est non. “C’est presque impossible”, a-t-il ajouté.
Les gens contractent la cyclosporose en ingérant de la nourriture ou de l’eau contaminée par les selles d’une personne infectée.
Une fois que le parasite s’est évanoui dans les selles, il faut une à deux semaines pour développer des cyclospores et vivre à l’extérieur du corps avant d’être infecté, ce qui rend la transmission de personne à personne très improbable.
Comment traiter la cyclosporose
Le traitement de première intention est une association d’antibiotiques : triméthoprime-sulfaméthoxazole (TMP-SMX). Le cours habituel est de 7 à 10 jours.
En général, ces antibiotiques ne sont prescrits que dans les cas confirmés. Cependant, si un patient présente des symptômes de cyclosporose, le traitement peut être commencé avant que les résultats des tests ne soient disponibles, a ajouté Hope.
Les antibiotiques utilisés pour traiter la cyclosporine sont bien tolérés, mais des effets secondaires tels que des maux d’estomac peuvent survenir.
“Le traitement n’est pas obligatoire, mais il peut aider à arrêter la diarrhée et à réduire les symptômes”, a déclaré Hope.
La plupart des gens se rétablissent d’eux-mêmes
“Si vous êtes en bonne santé et que votre système immunitaire n’est pas affaibli, vous pouvez vous en sortir”, explique Uren.
Cela peut prendre jusqu’à un mois, mais la plupart des gens se rétabliront grâce à des soins de soutien tels que le repos et l’hydratation, ajoute Uren.
Après la guérison, Hope recommande de manger des aliments riches en probiotiques pour soutenir les bonnes bactéries de votre intestin.
La cyclosporose ne met généralement pas la vie en danger
Selon les experts, les infections parasitaires sont rarement mortelles.
La majorité des patients atteints de Cyclospora ne nécessitent pas d’hospitalisation. “Dans les épidémies régulières, cela représente moins de 5 % (des personnes infectées)”, a déclaré Hope.
Si des complications surviennent, elles sont généralement dues à une déshydratation. “Nous pouvons voir quelqu’un qui est hypomagnésémique ou hypokaliémique avec un faible taux de magnésium ou un faible taux de potassium”, a déclaré Lalonde.
Certaines personnes courent un risque plus élevé de complications : les personnes âgées, les très jeunes enfants et les personnes dont le système immunitaire est affaibli.
“Les quelques personnes hospitalisées (jusqu’à présent) n’ont pas un système immunitaire normal… ce sont donc des personnes qui ont subi des greffes d’organes ou des personnes qui subissent une chimiothérapie”, a déclaré Uren.
Quand consulter un médecin ?
Si vous présentez de légers symptômes de cyclosporose, les experts vous recommandent de contacter votre professionnel de la santé. “Votre médecin habituel peut vous proposer des tests ambulatoires”, a déclaré Hope.
“S’il n’y a pas d’amélioration d’ici quelques jours à une semaine, nous encourageons les gens à se faire tester”, a ajouté M. Lalonde.
Si vous ressentez une diarrhée persistante ou sévère, des vomissements ou d’autres symptômes intestinaux, consultez immédiatement un médecin.
Les personnes médicalement vulnérables – les personnes âgées, les jeunes enfants ou celles dont le système immunitaire est affaibli – devraient avoir un « seuil minimum » de dépistage, a déclaré Hope.
Si vous ressentez des symptômes de déshydratation, rendez-vous aux urgences la plus proche, explique Uren. Ceux-ci incluent : une soif excessive, une bouche sèche, une urine foncée et des étourdissements.
Bien que les experts ne recommandent pas d’éviter complètement les fruits et légumes frais dans le cadre d’une alimentation saine, ils recommandent aux gens de bien laver les produits avant de les manger et d’être informés du rappel.