Le cancer du pancréas est l’une des formes de cancer les plus graves, les plus agressives et les plus mortelles, avec un taux de mortalité élevé. Des années de recherche ont montré que le cancer du pancréas est très difficile à détecter précocement et qu’il est très résistant aux traitements standards. La gravité de la maladie est déterminée par sa présentation précise, sa progression rapide et ses caractéristiques biologiques, ce qui en fait l’une des principales causes de décès liés au cancer dans le monde. Cependant, une découverte récente pourrait changer l’histoire dans les années à venir.
Le daraxonrasib, un médicament pris une fois par jour, a doublé la survie des patients atteints d’un cancer du pancréas métastatique. Introduit en 2026 Réunion annuelle de l’American Society of Clinical Oncology (ASCO) Publié dans Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre (NEJM)Les résultats laissent espérer une amélioration du traitement du cancer du pancréas dans le monde entier.
Shubham Pant, MD, du Anderson Cancer Center de Houston, est co-auteur de l’étude.Le daraxonrasib est considéré comme la plus grande avancée dans le cancer du pancréas depuis 50 ans. S’adressant à NDTV, le Dr Pant a montré comment le médicament cible les mutations KRAS « réfractaires » dans le cancer du pancréas, doublant ainsi la survie, améliorant la qualité de vie et les résultats du traitement.
“Les mutations KRAS ont été découvertes il y a environ 40 ans, et 90 % des cancers du pancréas sont causés par des mutations KRAS. Elle est considérée comme résistante. La protéine KRAS est comme une boule scintillante et on ne peut y attacher aucune substance. Ce médicament est une véritable avancée. Il peut cibler les personnes résistantes”, a déclaré le Dr Pant.
“Nous avons fait beaucoup de tests sur le cancer du pancréas et ils ont échoué.” En quoi le Daraxonrasib est-il différent des traitements précédents ?
Contrairement aux thérapies ciblées précédentes ciblant des sous-types spécifiques de KRAS, le daracsonrasib peut agir comme un inhibiteur multisélectif pour le traitement de plusieurs tumeurs induites par le RAS. Les chercheurs émettent l’hypothèse que ce large spectre d’activité pourrait expliquer les résultats encourageants de différents types de mutations.
“Lorsque les premiers résultats sont sortis, nous connaissions les meilleurs résultats. Cela doublait la survie globale. Nous avons fait de nombreux essais sur le cancer du pancréas qui ont échoué. Cela signifie qu’ils n’ont montré aucun avantage. Même dans les essais qui avaient un avantage, il y avait généralement une amélioration de quelques semaines à un mois. Ce médicament a doublé la survie. ” Pantalon.
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Qu’est-ce que le daracsonrasib exactement ?
Le daraxonrasib appartient à une nouvelle classe de médicaments appelés inhibiteurs du RAS(ON). Ce médicament cible la forme active de la protéine RAS, qui favorise la croissance et la survie des tumeurs.
“Ce médicament est tout à fait unique. C’est comme de la colle moléculaire.”
Le Dr Pant, diplômé du Maulana Azad Medical College de New Delhi, explique comment le daracsonrasib agit dans le contexte indien. “Considérez-les (les protéines RAS) comme un interrupteur dans le corps. C’est le févicol qui est connecté à la position marche, vous ne pouvez donc pas l’éteindre. Il donne à la cellule un signal de croissance et elle devient alors cancéreuse. Ce médicament agit donc comme un bâton de colle, éteignant le cancer et le tuant. Il s’agit essentiellement d’un inhibiteur de RAS (ON)”, a-t-il ajouté.
“Les essais que nous avons menés sur le cancer du pancréas ont échoué ou n’ont pas fonctionné, ou ont fonctionné pendant des semaines, voire des mois, ce qui est incroyable. Et ce médicament a pu donner à ces patients deux fois plus de survie que la chimiothérapie”, a-t-il déclaré.
Le Dr Pant a déclaré que cet agent ciblé pourrait être administré aux patients à la place de la chimiothérapie.
Des avantages au-delà de la survie
Un diagnostic de cancer peut changer la vie ; le traitement peut alors provoquer un stress émotionnel important. La peur de l’inconnu, les inquiétudes quant à l’efficacité du traitement et les inquiétudes quant aux effets secondaires possibles peuvent être accablantes pour les patients et leurs familles. Une combinaison de défis physiques, émotionnels et pratiques font du traitement une expérience terrifiante pour la plupart des patients atteints de cancer.
Bien que la survie soit le principal indicateur du traitement du cancer, il est important de se concentrer sur la qualité de vie du patient pendant le traitement du cancer. Ce médicament promet d’améliorer les deux chez les personnes ayant un pancréas perméable.
“La survie n’est qu’une chose, et c’est très important. Mais le cancer du pancréas est une maladie grave. Les patients perdent du poids, perdent du poids, sont très malades et ont des problèmes digestifs.”
« Ce que nous avons observé dans cet essai, ce sont des résultats liés aux patients, appelés PRO, qui montrent l’ampleur de la douleur, et qui sont considérablement améliorés avec le daraxonrasib. C’est principalement à cause du rétrécissement de la tumeur.
« Il y a eu des effets secondaires liés au médicament, cela ne fait aucun doute, mais les patients se sentaient mieux parce que la douleur était à nouveau contrôlée », a expliqué le Dr Pant.
Il a en outre mentionné que l’utilisation de moins d’analgésiques est très importante pour les patients car cela affecte directement leur qualité de vie.
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Y a-t-il des effets secondaires ?
“Oui”, a déclaré le Dr Pant, “mais ils ont été bien tolérés pendant le procès”.
“Le principal effet secondaire que nous avons observé avec ce médicament est une éruption cutanée chez environ 90 pour cent des patients. 10 à 15 pour cent des patients peuvent avoir une éruption cutanée de grade 3, ce qui signifie qu’elle peut couvrir la majeure partie du corps. Mais les effets secondaires peuvent être contrôlés par l’ajustement du patient et l’application de la pommade”, a-t-il déclaré.
“Nous avons également donné des antibiotiques aux patients. Nous en apprenons de plus en plus sur la façon de traiter cette éruption cutanée. Certains patients peuvent développer des aphtes, appelés médicalement stomatite.”
“Certains patients souffrent de légères diarrhées et de nausées, qui peuvent être liées au médicament, mais dans l’ensemble, c’est assez bien toléré”, a-t-il ajouté.
Quand le daracsonrasib parviendra-t-il aux patients ?
“Pour le moment, il est en Amérique, il est avec la FDA. La FDA doit l’approuver. Évidemment, ils examineront les essais, nous connaissons les résultats, mais nous avons encore besoin de l’approbation. Donc pour le moment, nous n’avons pas la capacité de traiter nos patients. Mais nous espérons qu’il sera approuvé par la FDA, nous autoriserons donc nos médecins à utiliser le médicament en Amérique.” répondit.
La chimiothérapie, l’immunothérapie et la chirurgie peuvent-elles être combinées pour améliorer les résultats globaux du traitement du cancer ?
Les chercheurs ont déjà commencé un essai de suivi appelé RASolute 303. “C’était donc l’essai 302. Nous avons déjà commencé un essai appelé RASolute 303, et nous plaçons ce médicament en première ligne.”
Dans RASolute 303, les chercheurs randomisent les patients pour recevoir le Daraxonrasib en monothérapie et en association avec une chimiothérapie appelée Gem Nab-paclitaxel, une chimiothérapie souvent utilisée pour traiter le cancer du pancréas. “Nous sommes en train de le mettre en place et nous nous dirigeons vers les premières lignes pour nous assurer que les patients peuvent bénéficier des premiers avantages du médicament, puis de la thérapie combinée.”
Selon le Dr Pant, ce médicament pourrait potentiellement bénéficier aux patients du monde entier. Le cancer du pancréas a un taux de mortalité particulièrement élevé.
“C’est une maladie très grave, elle fait donc probablement partie du top 10 des cancers. Nous espérons donc que ce médicament sera disponible dans le monde entier une fois prêt”, a déclaré l’expert.
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